Próximos Eventos

Cargando Eventos

« Ver todos los Eventos

Rehabilitación Oral, Quirúrgica y Protética con Implantes

Detalles

Inicio:
mayo 13 - 8:00 am
Fin:
9 diciembre, 2020 - 6:30 pm
Categoría:
,
Dirección
Dr. Ramiro Gómez
Título
Rehabilitación Oral, Quirúrgica y Protética con Implantes
Carga horaria
19 sesiones - 147 horas.
Modalidad
TCP
Horarios
2° Lunes y martes de cada mes de 8:30 a 18:30 y 8:30 a 12:30 hs.
Curso
N° 33
Duración
2 años
Fecha de Inicio
13/05/2019
Op./Eq.
2x1

“De la A a la Z en Implantología Oral”

Objetivo general:

El cursante debe lograr todos los conocimientos relacionados con la colocación y rehabilitación implantológica.

Objetivos pragmáticos:

– Diagnosticar correctamente la indicación implantológica.
– Planificar con todos los avances tecnológicos en implantología.
– Tendrán conocimientos teóricos y destreza práctica en la actividad.

Temario sintético:

PRIMER AÑO:

Módulo 1:
Introducción al curso y normativas generales. Historia de los implantes. Planificación en la rehabilitación implanto-protésica. Implantología basada en la evidencia científica. Plan de tratamiento adecuado a las características del paciente. Etapas del plan de tratamiento. Historia clínica general y odontológica. Análisis de laboratorio. Diagnóstico por imágenes. Factores de riesgo: diabetes, osteoporosis, osteomalacia, tabaquismo, radioterapia, bifosfonatos, etc. Opciones de tratamiento para el desdentado parcial y total. Implantes en la práctica diaria. Implantes de uno y de dos tiempos quirúrgicos. Implantes de carga inmediata. Protocolos de trabajo. Casos clínicos .Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Reconocimiento de instrumental quirúrgico.
. Introducción sobre el manejo y comportamiento en quirófano.
. Lavado de manos.
. Armado de mesa quirúrgica.
. Demostración de cirugía a cargo de los dictantes.
Práctica clínica:
. Confección de historia clínica.
. Historia odontológica.
. Impresiones primarias, modelos de estudios.
. Confección de modelos.
. Fotografía digital.
. Evaluación y selección de casos clínicos.

Módulo 2:
Principios generales en rehabilitación oral implanto asistida. Evolución en la rehabilitación protética. Oseointegración, concepto, historia y factores que intervienen en su proceso. El titanio como material de elección, características y ventajas. Tipos de implantes, intradentarios, yuxtaóseos e intraóseos. Terminología implantológica, componentes. Clasificación de los implantes según los tiempos quirúrgicos y según el tipo de carga. Implantes inmediatos, indicaciones, ventajas y condiciones necesarias. Planificación protética pre quirúrgica. Preparación y manejo de la sala quirúrgica. Impresiones y modelos de estudio. Mapeo óseo. Guías quirúrgicas: definición, diferentes tipos y usos. Introducción a toma de registros y montaje en articulador. Encerado de diagnóstico, bases y fundamentos. Hábito y ámbito quirúrgico. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Práctica sobre hábito y ámbito quirúrgico.
. Instrumental de cirugía.
. Demostración de cirugía a cargo de los dictantes.
Práctica clínica:
. Completar historia clínica.
. Impresiones primarias, modelos de estudios.
. Confección de modelos.
. Fotografía digital.
. Evaluación y selección de casos clínicos.

Módulo 3:
Fundamentos de oclusión y relaciones intermaxilares. Éxito a largo plazo en rehabilitaciones implanto asistidas. Importancia clínica de la anatomía, la histología la fisiología y la oclusión dental. Diagnóstico y tratamiento de desarmonías oclusales. Evaluación oclusal y de A.T.M. Anatomía y fisiología de la A.T.M. Músculos masticadores y de cabeza y cuello. Introducción a la oclusión. Posiciones y movimientos mandibulares. Relación céntrica. Determinantes del movimiento mandibular. Montaje en articulador. Función, reseña histórica. Tipos de articuladores, arcón y no arcón. Clasificaciones. Registros inter oclusales y montaje en articulador semiajustable. Conclusiones
Trabajo Práctico:
. Demostración de cirugía a cargo de los dictantes.
Práctica clínica:
. Completar historia clínica.
. Preparación de pacientes.
. Análisis y evaluación de casos clínicos.
. Toma de registros inter oclusales.
. Encerado de diagnóstico.
. Montaje en articulador.

Módulo 4:
Biología y anatomía de los tejidos perimplantarios. Anatomía del periodonto normal. Mucosa perimplantaria, espacio biológico, similitudes y diferencias. Tiempos de cicatrización de los tejidos blandos. Comportamiento de la papila, valoración estética y funcional. Histología y Fisiología ósea. Clasificación macro y microscópica del hueso. Modelación y remodelación ósea. Evaluación y consideraciones del sitio a implantar. Interfase hueso – implante. Cicatrización del tejido óseo perimplantario. Introducción a los distintos sistemas de implantes. Formas y tratamientos de las superficies de los implantes. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Workshop de sistema de implantes.
. Cirugía en modelos.
Práctica clínica:
. Presentación de casos clínicos a operar por los cursantes.
. Evaluación y toma de decisiones.
. Cirugías por cursantes.
. Reevaluación y discusión de casos operados.
. Conclusiones.
. Seguimiento post operatorio.

Módulo 5:
Prevención de la infección. Vías de propagación de la infección. Presentación de distintos sistemas de implantes a utilizar. Instrumental quirúrgico específico en implantología. Introducción a la cirugía general dento-alveolar y a la cirugía específica en implantología. Protocolos de fresado. Cirugía en uno o en dos tiempos quirúrgicos. Indicaciones, ventajas y desventajas. Diéresis de tejidos blandos. Síntesis de tejidos blandos. Indicaciones. Suturas: diferentes tipos. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Workshop de sistema de implantes.
. Cirugía en modelos.
. Workshop de suturas sobre tejido porcino.
Práctica clínica:
. Cirugías por cursante.
. Reevaluación y discusión de casos operados.
. Conclusiones.
. Seguimiento postoperatorio.
. Evaluación y toma de decisiones de casos nuevos a operar.

Módulo 6:
Biomecánica en implantología. Bioingeniería aplicada a la implantología oral. Indicadores de fallas biomecánicas. Transferencia de fuerza, conceptos de fuerza, masa y peso. Factores que generan tensión. Parafunciones, bruxismo y apretamiento dental. Fuerzas de oclusión normal. Dinámica masticatoria. Oportunidad de la inserción y carga del implante. Tipos de implantes y características. Tipos de rosca de los implantes dentales. Extensiones en voladizo. Indicaciones. Manejo de tejidos periimplantarios. Densidad y tipos de hueso. Objetivos biomecánicos de la fase restauradora. Casos clínicos. Conclusiones.
Práctica clínica:
. Cirugía por cursantes.
. Reevaluación y discusión de casos operados.
. Conclusiones.
. Seguimientos postoperatorios.

Módulo 7:
Diagnóstico por imágenes. Planificación en la terapia implantológica. Proyecciones diagnósticas más utilizadas. Técnicas intraorales y extraorales. Radioanatomía ósea. Controles radiográficos a distancia. Radiografía panorámica: indicaciones, características, ventajas, desventajas y distorsiones. Plantillas radiográficas. Guías pre-radiográficas. Tomografía convencional, tomografía axial computada. Técnica de haz de cono. Guías pre-tomográficas. Reconstrucciones 3-D. Estereolitografía. Resonancia magnética nuclear. Guías quirúrgicas de precisión. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Trabajo en computadoras personales con programas de sistemas Dental Slice y Cone Beam.
. Trabajo con radiografías panorámicas y plantillas quirúrgicas de distintas marcas de implantes.
Práctica clínica:
. Cirugía por cursantes.
. Reevaluación y discusión de casos operados.
. Conclusiones.
. Seguimientos postoperatorios.

Módulo 8:
Implantes de carga inmediata. Implante post-extracción o inmediato. Indicaciones, ventajas y desventajas. Introducción a los componentes protéticos. Diferentes tipos de prótesis sobre implantes. Prótesis atornilladas. Prótesis cementadas. Introducción a distintos tipos de prótesis asistida por implantes: sobredentaduras, barras metálicas, ball-attach e imanes. Prótesis híbridas. Tipos de fijación y cementación. Segunda cirugía. Manejo de tejidos blandos periimplantarios. Tapones cicatrizales. Provisionales. Materiales de impresión. Impresiones preliminares para confección de provisionales. Impresiones definitivas sobre implantes. Técnica directa e indirecta. Llaves de transferencias y posicionadoras. Integración entre la clínica y el laboratorio. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Demostración de cirugía de levantamiento de piso de seno a cargo de los dictantes.
Práctica clínica:
. Cirugía por cursantes.
. Reevaluación y discusión de casos operados.
. Conclusiones.
. Seguimientos postoperatorios.

Módulo 9:
Preparación de área futura. Injertos óseos autólogos. Toma de huesos autólogos. Adecuación de terreno parabiológico. Oseointegración. Biomateriales. Regeneración ósea guiada. Tipos y clasificación de injertos. Membranas reabsorbibles y no reabsorbibles, características, ventajas y desventajas. Mecanismos biológicos de neogénesis ósea, osteoconducción, osteogénesis y osteoinducción. Levantamiento de piso de seno maxilar cerrado y abierto. Indicaciones. Planificación tridimensional del implante. Casos clínicos. Conclusiones.
Práctica clínica:
. Cirugía por cursantes.
. Reevaluación y discusión de casos operados.
. Conclusiones.
. Seguimientos postoperatorios.

TEMARIO 2DO AÑO:

Módulo 1:
Opciones protésicas en implantología oral. Soporte, retención y estabilidad en prótesis implantoasistidas. Clasificación de desdentados parciales. Tipos de soporte. Clasificación de prótesis convencionales. Ventajas y desventajas de las restauraciones fijas. Clasificación de prótesis sobre implantes. Rehabilitaciones unitarias, prótesis híbridas y sobredentaduras, generalidades y características principales. Casos clínicos. Conclusiones.
Práctica Clínica:
. Confección de historia clínica. . Historia odontológica. . Impresiones primarias, modelos de estudios. . Confección de modelos. . Fotografía digital . Armado de casos clínicos

Módulo 2:
Rehabilitación implantosoportada en casos complejos. Clasificación biológica de casos clínicos. Biomateriales, características, ventajas y desventajas. Biocompatibilidad, corrosión y oxidación pasiva. Condicionantes de la cicatrización ósea. Medidas de oseointegración. Tratamiento de superficie de los implantes dentales. Bases biológicas de la regeneración ósea. Tipos de membranas, reabsorbibles y no reabsorbibles. Características ideales y clasificación de los materiales para injertos. Fundamentos biológicos. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Análisis y discusión de trabajos sobre biomateriales. Entrega de material bibliográfico, formación de grupos de trabajo, asignación de un jefe de clínica para cada grupo y lectura de los trabajos entregados. Conclusiones.
Práctica Clínica:
. Completar historia clínica. . Registros interoclusales. . Montaje en articulador. . Encerado de diagnóstico de los casos clínicos. . Mapeo óseo. . Toma de impresiones primarias para confección de cubetas o llaves.

Módulo 3
Oclusión en implantología. Posiciones y movimientos mandibulares. Oclusión mutuamente protegida. Oclusión mutuamente compartida. Desoclusión. Límites anatómicos de los movimientos mandibulares. Guía anterior y guías posteriores. Bicuspoide de Posselt, movimientos bordeantes. Contactos interoclusales. Topes de cierre y estabilizadores. Contactos a, b, c. Paralelogramo de fuerzas. Encerado de diagnóstico, bases y fundamentos. Consecuencias de un diseño oclusal inadecuado. Concepto de oclusión protectora sobre implantes. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Workshop de sistema de implantes orientado a los componentes protéticos.
Práctica Clínica:
. Impresiones definitivas. Técnica directa o indirecta según el caso clínico. . Preparación de pacientes, colocación de cicatrizales. . Demostración de toma de impresiones de transferencia. . Toma de registros interoclusales y montaje en articulador.

Módulo 4
Oclusión en implantología oral. Diseño oclusal en rehabilitaciones implanto-asistidas. Consecuencias de la sobrecarga biomecánica en implantología. Importancia clínica del estudio de la oclusión dentaria. Articulación témporomandibular, fisiología y anatomía. Fuerzas de oclusión normal y parafunciones. Esquemas oclusales. Oclusión mutuamente compartida. Oclusión mutuamente protegida. Oclusión orgánica. Determinantes de la morfología oclusal. Factores inalterables o fijos y modificables. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
Montaje en articulador semiajustable
Práctica Clínica:
. Cirugías por cursantes. Segunda cirugía. . Reevaluación y discusión de casos operados, colocación de cicatrizales. . Impresiones definitivas. Técnica directa o indirecta según el caso clínico. . Seguimiento y control de casos clínicos.

Módulo 5
Parafunciones e intermediarios oclusales. Desgastes dentarios, erosión y abrasión, características. Suplementos oclusales, técnica directa e indirecta. Indicaciones. Provisorios, encerado de diagnóstico y planificación. Reposición mandibular y levante de la dimensión vertical perdida. Placas para el tratamiento de la disfunción témporo mandibular: distractoras, recapturadoras de menisco interarticular y orgánico. Placas ferulizadoras y protectoras. Segunda cirugía para implantes de dos tiempos quirúrgicos. Manejo de tejidos blandos. Tapones cicatrizales. Elementos provisorios. Materiales de impresión. Impresiones preliminares para confección de provisorios. Impresiones definitivas sobre implantes, técnicas directas e indirectas. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
Instalación, ajuste y control de placas neuromiorelajantes. Demostración sobre paciente por parte de los dictantes.
Práctica Clínica:
. Cirugías por cursante. Colocación de cicatrizales o provisionales según corresponda. . Reevaluación y discusión de casos operados. . Pruebas de emergentes. Evaluación estética. . Seguimiento y controles de los trabajos protéticos.

Módulo 6
Principios biomecánicos para las preparaciones protéticas. Planificación del tratamiento para la sustitución de dientes ausentes. Contraindicaciones para implantología. Terminología protética. Factores a la hora de elegir el tipo de prótesis. Prótesis fija dento e implanto asistida. Puente odontológico, características, indicaciones y contraindicaciones. Opciones para rehabilitar brechas desdentadas.
Directrices para unir implantes a dientes naturales. Principios de Tallado. Tipos de terminaciones de las preparaciones protéticas. Técnicas de tallado paso a paso, para sector anterior y posterior. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Workshop de sistema de implantes orientado a los componentes protéticos.
Práctica Clínica:
. Cirugías por cursante. Colocación de cicatrizales o provisionales según corresponda. . Reevaluación y discusión de casos operados. . Pruebas de emergentes. Evaluación estética. Prueba de metales. . Seguimiento y controles de los trabajos protéticos.

Módulo 7
Mecanismos de fijación en prótesis asistida por implantes. Calcinables, U.C.L.A. Pilar recto rotacional con coronas cementadas. Emergente y corona atornillada en una pieza (U.E.C.). Emergente atornillado y corona atornillada por oclusal. Emergente atornillado y corona cementada. Emergente atornillado y corona atornillada con micro-tornillo palatino. Ventajas y desventajas. Introducción a los componentes protéticos. Prótesis sobre implantes. Prótesis atornilladas. Prótesis cementadas. Tipos de cementos y técnicas de cementado. Ventajas y desventajas. Casos clínicos. Conclusiones.
Práctica Clínica:
. Cirugías por cursante. Colocación de cicatrizales o provisionales según corresponda. . Reevaluación y discusión de casos operados. . Pruebas de emergentes. Evaluación estética. Prueba de metales y porcelanas. . Seguimiento y controles de los trabajos protéticos.

Módulo 8
Adaptación pasiva. Consecuencias de falta de adaptación y pasividad en las rehabilitaciones protéticas. Hendiduras o gaps y parámetros de control y medición. Requisitos necesarios para una correcta adaptación. Técnicas y materiales de cementación en prótesis fija dento e implanto asistida. Adhesión física y química. Factores que favorecen la adhesión. Medios de fijación adhesivos. Ventajas y desventajas. Casos clínicos. Conclusiones.
Práctica Clínica:
. Cirugías por cursante. Colocación de cicatrizales o provisionales según corresponda. . Reevaluación y discusión de casos operados. . Pruebas de emergentes. Evaluación estética. Prueba de metales y porcelanas. . Seguimiento y controles de los trabajos protéticos.

Módulo 9
Estética en odontología restauradora. Armonía dento – facial total. Parámetros estéticos relacionados con las costumbres, la cultura y la época. Estudio del color en Odontología, matiz, croma y valor. Técnicas para la selección del color. Normas
básicas de la estética dental. Cerámicas de uso odontológico, historia y evolución. Sistemas totalmente cerámicos o libres de metal (metal free). Clasificación de las cerámicas y técnicas y materiales para su cementación. Estética en implantología, comportamiento y formación de papilas. Casos clínicos. Conclusiones.
Práctica Clínica:
. Cirugías por cursante. Colocación de cicatrizales o provisionales según corresponda. . Reevaluación y discusión de casos operados. . Pruebas de emergentes. Evaluación estética. Prueba de metales y porcelanas. . Seguimiento y controles de los trabajos protéticos. . Procedimientos clínicos protésicos.

Módulo 10
Prótesis total removible y sobredentaduras. Tratamiento del paciente totalmente desdentado. Ventajas y desventajas de las restauraciones fijas. Opciones de tratamiento con prótesis removible en el desdentado total. Principios básicos para la confección de prótesis total removible. Exámen clínico, impresiones, registros, modelos definitivos y montaje en articulador. Articulado dentario, estética y oclusión. Sobredentaduras, indicaciones, generalidades. Clasificación: Prótesis no resilientes: soportada y retenida por implantes. Prótesis resilientes: implanto-retenida y mucosoportada. Principios para la selección de los attaches. Tipos de attaches, ventajas y desventajas. Consideraciones para la colocación de los implantes. Prótesis híbridas de baja, media y alta complejidad. Casos clínicos. Conclusiones.
Trabajo Práctico:
. Presentación de casos clínicos terminados. . Conclusiones del Curso. . Evaluación integradora final escrita
Práctica Clínica:
. Cirugías por cursante. Colocación de cicatrizales o provisionales según corresponda. . Reevaluación y discusión de casos operados. . Pruebas de emergentes. Evaluación estética. Prueba de metales y porcelanas. . Seguimiento y controles de los trabajos protéticos. . Procedimientos clínicos protésicos.

Bibliografía obligatoria:

Placa Neuro-miorrelajante. Dr. Mauricio Rubiano C. Disfunción temporomandibular. Eric Martínez Ross. Neurofisiología de la oclusión. Echeverri Guzmán y Sencherman. Implantología contemporánea. Carl Mish. Evaluación, diagnóstico y tratamiento de los problemas oclusales. Peter E. Dawson. Oclusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. Okeson. Oclusión y diagnóstico en rehabilitación oral. Alonso, Albertini, Bechelli. Apuntes del curso
Bibliografia complementaria:
Placa Neuro-miorrelajante. Dr. Mauricio Rubiano C. Disfunción temporomandibular. Eric Martínez Ross. Neurofisiología de la oclusión. Echeverri Guzmán y Sencherman. Implantología contemporánea. Carl Mish. Evaluación, diagnóstico y tratamiento de los problemas oclusales. Peter E. Dawson. Oclusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. Okeson. Oclusión y diagnóstico en rehabilitación oral. Alonso, Albertini, Bechelli. Apuntes del curso.

 

INSTRUMENTAL, MATERIALES E INDUMENTARIA:

 Material requerido al cursante: Instrumental descartable: vasos, barbijo, babero, compresa, eyector.
 Instrumental de inspección: bandeja, pinza, espejo, explorador, sonda periodontal y jeringa Carpule.
 Curetas de Gracey 7-8; 11-12; 13-14 (en lo posible marca Hu-Friedy ó similar).
 Cubetas rígidas de acero para dentados tipo Rim-Lock.
 Taza de goma.
 Espátula para alginato.
 Alginato.
 Yeso densita.
 Yeso piedra.
– Yeso para impresión.
 Cera Beauty-Pink.
 Articulador semi-ajustable con arco facial y nasion.
 Cuchillo para yeso.
 Espátula para cera.
 Esferas metálicas de 3 ó 5 mm de diámetro (rulemanes de bicicleta).
 Placas rígidas transparentes termo formables (para Vacuum-Press).
 Lima para endodoncia n* 15 ó 20 con tope.
 Regla milimetrada de endodoncia.
 Sierra para yeso.
 Lápiz negro ó lápiz tinta.
 Fresones de acero para pieza de mano recta.
 Disco de acero.
 Disco de papel.
 Micromotor, contraángulo y pieza de mano recta.
 Turbina.
 Fresas y piedras varias.
 Cemento para provisorios (no Dycal).
 Vaso Dappen siliconado con tapa.
 Espátula para cemento.
 Loseta.
 Gasa.
 Yeso taller.
Cirugía: Ropa quirúrgica: La ropa de cirugía puede ser de tela ó descartable pero deberá estar estéril.
 Dos camisolines.
 Compresa de mesa (que cubra ampliamente).
 Compresa fenestrada larga.
 Dos mangas de 1,5m de largo por 10cm. de ancho aproximadamente.
 Compresa de manos.
 Papel de aluminio.
 Bandas elásticas.
 Gorro y barbijo (no es necesario que sean estériles).
 Anteojos de protección.
 Guantes estériles.
 Anestesia.
 Agujas para Carpule.
 Hojas de bisturí para mango Bard-Parker n* 15 y 12.
 Sutura de seda n* 3-0 ó 4-0 (tipo Ethicon).
 Iodopovidona en solución.
– Caja de cirugía:
 Dos espejos.
 Jeringa Carpule.
 Sonda periodontal.
 Separador atraumático.
 Mango de bisturí Bard-Parker.
 Dos periostótomos delicados.
 Cucharita para hueso.
 Dos cazoletas de acero ó cápsulas de Petri.
 Dos pinzas de campo.
 Portagujas de bocados delicados en concordancia con la aguja y traba perfecta.
 Tijera delicada con buen filo.
 Pinza de mano izquierda delicada.
 Cánula de aspiración.
 Regla milimetrada para endodoncia.

Personal docente:

Director:
GOMEZ RAMIRO ARIEL

Docentes Coordinador General:
DR. GUSTAVO SCACCIA:.

Docentes Invitados:
DR. JULIO ARIAS:.
DR. MIGUEL SANTOS:
SR. FERNANDO AMEZCUA:

Sistema de evaluación parcial:
– Evaluación teórica cada clase (80% aprobado)
– Evaluación Oral final y escrita (aprobada). Monografía.

Sistema de evaluación final:
Oral final escrita(Aprobada) Monografia